盡管一直在提倡疾病早發(fā)現,但有些檢查其實沒必要做,比如以下這幾種檢查,起到的實際作用不大。
卵巢癌篩查
女性常見的癌癥里,宮頸癌、乳腺癌可以做體檢篩查。但卵巢癌就不可以,因為卵巢癌篩查未能改善結局,反而增加很多傷害。
神經母細胞瘤篩查
日本早年針對幼童做神經母細胞瘤篩查。研究發(fā)現,1歲內兒童的神經母細胞瘤大多可以自發(fā)消退而無需治療。疾病早發(fā)現未能獲益,反而讓很多孩子動了沒必要的手術。
高齡老人的癌癥篩查
盡管老年人易患癌癥,但很多癌癥進展很慢,當患者80歲、90歲去世時,癌癥可能還沒有帶來任何癥狀,也沒損害健康。此時,患者身體其實是跟癌癥共存的,把它找出來也沒有任何意義。
另外還有一些檢查最該做,卻容易被忽視,很多人該做卻沒做。
胃癌高發(fā)地區(qū)的人
針對中國人胃癌、胃炎高發(fā),建議成年后做幽門螺桿菌檢測。一旦發(fā)現幽門螺桿菌陽性,應殺幽門螺桿菌治療。
有心腦血管病家族史的人
建議根據家族史、自身狀態(tài)等確定心腦血管疾病風險度,然后根據風險度選擇合適的檢查項目。例如針對中老年人,建議每年至少做一次經顱多普勒檢查,該檢查項目能夠根據顱底血流速度的高低來評定血流健康狀況。由南京科進生產制造的KJ-2V7M型超聲經顱多普勒血流分析儀,具有多深度動態(tài)M模功能,可同時顯示多個不同深度的血流信號,并快速定位血流深度,幫助醫(yī)生獲取血流頻譜圖。
20歲以后的女性
21歲起應開始做宮頸癌篩查,通常每3年一次宮頸細胞學檢查。
30歲開始每5年查宮頸的HPV,直到預期壽命減10年——比如預期活到80歲,那70歲就是最后一次篩查。
建議40歲開始乳腺癌篩查,但有早發(fā)乳腺癌家族史者,可能需要20歲起篩查。
有癌癥家族史的青年人
針對一些青年,甚至兒童起病的“易患癌綜合征”,建議根據家族史、自身的體征等,更早行基因檢測,并針對性的癌癥篩查;甚至預防性切除手術治療。