同高血壓、高血脂等疾病一樣，骨質健康問題癥同樣也是一種慢性疾病，被稱之為“隱形的殺手?！?998年，世界衛(wèi)生組織將每年的10月20日定為“國際骨質健康問題日”，至今已有100多個世界衛(wèi)生組織的會員國家及組織參與了這一活動。
據(jù)統(tǒng)計，我國約2.1億人存在低骨量問題，有近7000萬骨質健康問題患者。而在世界范圍內(nèi)，平均每3秒鐘就發(fā)生1次骨質健康問題性骨折，1/3女性和1/5男性會在50歲后遭遇一次骨折，50%的人在遭受一次骨質健康問題骨折后悔遭遇第二次骨折。
骨質健康問題癥的高危人群包括老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史(尤其髖部骨折家族史)、低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動少、飲食中鈣和/維生素D缺乏等人群。
20歲開始檢測都晚了
專家總結中國人群的骨量變化規(guī)律：30歲前為骨量上升期;女性30~50歲、男性30~70歲為骨代謝平衡期;在此之后，就進入骨量減少期。
20歲時骨量沉積就達到高骨量的90%。我們的骨骼看似靜止，實際上一直處于骨形成與骨吸收的交互作用中。從出生開始，骨形成要大于骨吸收，骨骼一天天變得結實和強壯起來，在20歲以前骨骼沉積速度快，20歲時基本上達到高骨量的90%以上，大約到30歲達到骨量的高點，到此骨量積累停止，稱為峰值骨量。
年輕時的峰值骨量較低常常導致年老時發(fā)生骨質健康問題。如果把骨骼代謝比做銀行存儲的話，骨形成就好比存錢，骨吸收就好比花錢。30歲前，或者說20歲前誰的銀行儲備越多，以后發(fā)生骨質健康問題及骨質健康問題性骨折的風險就越小。
防骨質健康問題，要從青少年做起。必須教育孩子們，不偏食挑食，只有飲食結構均衡，加強骨骼方面的營養(yǎng)，如牛奶、含鈣食品等，才是骨量存儲的基本保障;在此基礎上，一定要加強鍛煉，小孩子淘氣一點不可怕，要讓孩子跑起來跳起來，這樣骨頭才結實，才能達到理想的峰值骨量和骨骼質量，使中老年后骨量丟失導致骨質健康問題的時間推遲。
30歲孕媽就得補鈣了
胎兒在母親體內(nèi)孕育的時候，會吸收母體的營養(yǎng)，包括鈣離子等元素，形成胎兒自身的骨骼發(fā)育。過去很多媽媽不知道這一點，而且一生中懷孕多次，生育好幾個孩子，營養(yǎng)跟不上，結果生一次孩子，骨量流失約10%，生的孩子越多，再不注意營養(yǎng)和鈣的補充，骨量流失就會很嚴重，媽媽們就會過早患有骨質健康問題。
有的女性在哺乳后出現(xiàn)牙齒松動、腰背酸痛、足跟痛等“月子病”，哺乳期缺鈣也是原因之一。在哺乳期間，母親每天都會把定量的鈣通過乳汁喂養(yǎng)給寶寶，滿足其營養(yǎng)需要。如果此時母親鈣攝入量不足，就會動用自己骨骼中貯存的鈣，維持母乳中鈣的濃度，進而導致媽媽缺鈣，增加患上骨質健康問題癥的風險。
妊娠、哺乳期的媽媽好能每天飲用牛奶500毫升，多食蛋黃、魚、肉、豆類、菜花、紫菜等食物，加強促進鈣的吸收。必要時可在醫(yī)生的指導下適當補充鈣制劑。此外，在補鈣期間要多曬太陽，戶外適當運動，做產(chǎn)后保健操，促進周身骨骼骨密度恢復，增加骨硬度。
50~60歲骨量丟失快
35歲以前的女性，40歲前的男性，骨量一定要達到高值，越高越好。女性一旦進入更年期，就踏上骨質健康問題的路了。
正常情況下，骨質健康問題有兩種，絕經(jīng)后骨質健康問題和老年性骨質健康問題。絕經(jīng)后骨質健康問題一般在女性50歲左右絕經(jīng)后出現(xiàn)，老年性骨質健康問題則是女性62歲以后，男性72歲以后出現(xiàn)。
日本一項研究數(shù)據(jù)顯示，女性40~50歲時，絕經(jīng)前每年骨量只丟失0.3%~0.5%，十年丟失3%~5%，到50~60歲，絕經(jīng)這十年，就會丟失20%~30%。進入老年以后每年的骨量丟失就減少了，一年丟失約1%左右，累積下來，到80歲時骨量就丟失一半。
這是因為，雌激素對女性骨骼起到很重要的保護作用。絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素明顯下降，骨量丟失速度明顯加快。盡管如此，但骨量流失很少有癥狀，自己很難發(fā)現(xiàn)。絕經(jīng)后應該每年進行一次骨密度檢查，如果骨密度偏低或者每年骨密度明顯減少，要適當補充鈣劑。
在絕經(jīng)初的3~5年內(nèi)，要堅持長期檢測性補鈣，每日攝取鈣1200~1500mg。含鈣的佳食物來源就是牛奶。其次，海帶、深綠色蔬菜、豆類、蝦皮、芝麻、杏仁等含鈣量也很高。除補鈣外，還應注意，骨骼組成基礎是骨基質，而骨基質的主要成分，其實是蛋白質、氨基酸以及一些礦物質，如果長期吃素，蛋白質攝入不足，也易骨質健康問題。
60后防骨松先防摔倒
已經(jīng)骨質健康問題的人檢測骨質健康問題骨折的方法，第一就是防摔倒，然后才是維持骨量，強化骨強度。老人常見的骨折部位是脊椎骨、腕骨和髖骨骨折。一旦骨折，臥床休養(yǎng)一個月骨量就會流失10%，同時開始出現(xiàn)肌肉萎縮，運動能力下降，這對于骨量原本就存余不多的老人來說，更是雪上加霜。
日本有一項調(diào)查，老年人摔倒的場所約1/2是在家中;在家中摔倒的人，1/2是在自己的房間內(nèi)。有些嚴重骨質健康問題的患者，有時打個噴嚏或端一大盆水都能骨折，就更要注意。在打噴嚏或咳嗽時，或乘坐顛簸的車輛時，應該用手扶住腰背，這樣可以減輕脊柱和椎間盤的突然受力，檢測骨折。
80歲還是硬骨頭
運動、飲食和藥物，是對抗骨質健康問題的三大療法。
如今已近80歲的老人，每天仍堅持20分鐘慢跑，雨天、霧霾天時他就在屋里來回跑;出差在外，就圍著開會大樓跑一跑;甚至在西北戈壁灘上也有他跑步的身影。
均衡飲食、曬太陽、喝牛奶、吃鈣片……都是養(yǎng)護骨骼的好方法。
而相比之下，現(xiàn)在很多年輕人盛行的“宅文化”：不出門，不運動，飲食馬虎，以及流行的“白富美”：為了追求皮膚白皙，一年四季都不愿意接受日照，為減肥而節(jié)食，都會給骨質健康問題的發(fā)生提供可乘之機。
